(来学网)心脏病患者,听诊其心尖部有全收缩期杂音Ⅲ/Ⅳ级,向左腋下传导,则应首先考虑的是
  • A.
    (来学网)主动脉瓣关闭不全
  • B.
    (来学网)室间隔缺损
  • C.
    (来学网)二尖瓣关闭不全
  • D.
    (来学网)二尖瓣狭窄
  • E.
    (来学网)主动脉瓣狭窄
正确答案:
C
答案解析:
二尖瓣关闭不全的典型体征是心尖部全收缩期吹风样杂音,前叶损害为主者杂音向左腋下或左肩胛下传导。主动脉瓣关闭不全的特征性体征为主动脉瓣第二听诊区(胸骨左缘第3、4肋间)高调叹气样的舒张期杂音。二尖瓣狭窄特征性的心脏杂音为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音。主动脉瓣狭窄最主要的体征是主动脉瓣听诊区(胸骨右缘第2肋间)可闻及粗糙、响亮的收缩期吹风样杂音