(来学网)白女士,26岁,已婚,停经53天,突然下腹剧痛1h来急诊。疑患"宫外孕"入院。护理评估:急性病痛苦面容,面色稍苍白。血压90/60mmHg,脉搏100次分,下腹有压痛及反跳痛,右侧尤明显。病人自诉腹痛难忍,担心妊娠难以继续,要求尽量保胎。
  1. 目前此病人首优的护理诊断/问题是
    A.
    (来学网)疼痛
    B.
    (来学网)焦虑
    C.
    (来学网)知识缺乏
    D.
    (来学网)潜在并发症:贫血
    E.
    (来学网)潜在并发症:失血性休克
  2. 医师将做阴道后穹隆穿刺术以确诊,护士应将病人安置于
    A.
    (来学网)急诊室病床
    B.
    (来学网)急平车
    C.
    (来学网)病室病床
    D.
    (来学网)急诊室妇科检查床
    E.
    (来学网)手术室手术床
  3. 此时,需保证病人的有效血容量,首要的护理措施为
    A.
    (来学网)保暖
    B.
    (来学网)吸氧
    C.
    (来学网)监测尿量
    D.
    (来学网)输液、备血
    E.
    (来学网)测量生命体征
正确答案:
(1)E
(2)D
(3)D
答案解析:
(1)(2)(3)