(来学网)患者，女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天；体格检查：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，扑翼样震颤（+），肝右肋下未扪及；实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAV-IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。
  1. 最可能的临床诊断是
    A.
    (来学网)急性黄疸型肝炎
    B.
    (来学网)急性重症黄疸型肝炎
    C.
    (来学网)亚急性重症肝炎
    D.
    (来学网)慢性重症型肝炎
    E.
    (来学网)淤胆型肝炎
  2. 最可能的病原学诊断是
    A.
    (来学网)甲型病毒性肝炎
    B.
    (来学网)乙型病毒性肝炎
    C.
    (来学网)丙型病毒性肝炎
    D.
    (来学网)丁型病毒性肝炎
    E.
    (来学网)戊型病毒性肝炎
正确答案：
(1)B
(2)A
答案解析：
(1)患者发病的时间仅为1周，应为急性感染。患者神志欠清，躁动不安，手有扑翼样震颤，黄疸明显，符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻，肝实质损害表现不明显，而黄疸很深，多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。(2)抗HAV-IgM阳性，说明为甲型肝炎病毒近期感染。
上一题下一题
章节综合训练