(来学网)女性患者，23岁。间歇性心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿。查：T37℃，R34次/分，P108次/分，律不整，BP80/50mmHg。半坐位，四肢指（趾）端及唇轻度发绀，扁桃体Ⅱ肿大，无脓性分泌物，颈静脉轻度怒张，双肺底部闻湿啰音。心尖搏动稍弥散，伴震颤，心率136次/分，律不整，心音强弱不等，心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。肝右肋下2.5cm，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。
  1. 超声心动图示左房、右室、左室内径增大，二尖瓣回声增强增亮、活动受限，前叶根部探及强回声光团，左房内见附壁血栓回声。本病例诊断是
    A.
    (来学网)先天性心脏病，心房纤颤，心脏功能Ⅳ级
    B.
    (来学网)风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心房纤颤，心脏功能Ⅳ级
    C.
    (来学网)扩张型心肌病，心房纤颤，心脏功能Ⅳ级
    D.
    (来学网)风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴闭锁不全，心房纤颤，心脏功能Ⅳ级
    E.
    (来学网)肥厚型心肌病，心房纤颤，心脏功能Ⅳ级
  2. 超声心动图示左房、右室、左室内径增大，二尖瓣回声增强增亮、活动受限，前叶根部探及强回声光团，左房内见附壁血栓回声。本病例的诊断依据
    A.
    (来学网)心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿
    B.
    (来学网)半坐位，四肢指（趾）端及唇轻度发绀。颈静脉轻度怒张，双肺底部闻湿啰音，肝于肋下2.5CM，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿
    C.
    (来学网)心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音
    D.
    (来学网)心律不齐，心音强弱不等，脉搏短细
    E.
    (来学网)以上都是
  3. 超声心动图示左房、右室、左室内径增大，二尖瓣回声增强增亮、活动受限，前叶根部探及强回声光团，左房内见附壁血栓回声。心尖区隆隆样杂音要与哪些疾病鉴别
    A.
    (来学网)室间隔缺损
    B.
    (来学网)动脉导管未闭
    C.
    (来学网)甲状腺功能亢进
    D.
    (来学网)严重主动脉关闭不全
    E.
    (来学网)以上都是
  4. 超声心动图示左房、右室、左室内径增大，二尖瓣回声增强增亮、活动受限，前叶根部探及强回声光团，左房内见附壁血栓回声。超声心动图左房内见附壁血栓回声是哪一项的危险信号
    A.
    (来学网)感染性心内膜炎
    B.
    (来学网)血栓栓塞
    C.
    (来学网)急性肺水肿
    D.
    (来学网)肺部感染
    E.
    (来学网)心房颤动
  5. 超声心动图示左房、右室、左室内径增大，二尖瓣回声增强增亮、活动受限，前叶根部探及强回声光团，左房内见附壁血栓回声。风湿性心脏病是
    A.
    (来学网)风湿性心脏病是由于心瓣膜粘液样变性所致
    B.
    (来学网)风湿性心脏病是由于心瓣膜退行性改变所致
    C.
    (来学网)风湿性炎症过程所致的瓣膜损害，主要累及40岁以下人群
    D.
    (来学网)风湿性心脏病是心脏瓣膜的先天畸形疾病
    E.
    (来学网)风湿性心脏病是由于心脏缺血坏死所引起
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