(来学网)患者，女，28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。入院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T 37.8℃，P 116次/分，呼吸平稳，BP 130/80mmHg；心率118次/分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。
  1. 考虑患者为良性突眼。良性突眼表现为
    A.
    (来学网)轻度突眼
    B.
    (来学网)无明显眼睛不适感
    C.
    (来学网)重度突眼
    D.
    (来学网)眼睛的异物感明显
    E.
    (来学网)通常不会引起失明
    F.
    (来学网)通常导致失明
  2. 患者出现大便次数增多或者腹泻现象的原因是
    A.
    (来学网)饮食不洁
    B.
    (来学网)受凉所致
    C.
    (来学网)药物的副作用
    D.
    (来学网)水土不服
    E.
    (来学网)病变本身导致
    F.
    (来学网)进食刺激性食物
  3. 患者因亲人突然离世而情绪极度悲伤。2小时前出现高热、烦躁、大汗、呼吸急促伴恶心呕吐及腹泻。查体：脱水貌，烦躁不安，大汗淋漓，嗜睡。T 39.5℃，P 150次/分，呼吸急促，BP 130/80mmHg；唇舌干燥，皮肤弹性差；心率152次/分，偶闻早搏，双肺未闻及明显湿啰音。腹软，肝脾未明显触及。神经系统检查未见明显定位体征。患者目前出现了什么问题？
    A.
    (来学网)急性感染
    B.
    (来学网)急性胃肠炎
    C.
    (来学网)脑部感染
    D.
    (来学网)肺炎
    E.
    (来学网)甲状腺功能亢进症
    F.
    (来学网)甲状腺危象
  4. 在明确甲状腺危象的诊断后，应立即采取的治疗措施有
    A.
    (来学网)降温、给氧，必要时人工冬眠
    B.
    (来学网)纠正水电解质和酸碱平衡紊乱
    C.
    (来学网)抑制甲状腺激素合成，首选PTU，首剂600MG
    D.
    (来学网)口服或静脉碘制剂应用
    E.
    (来学网)激素的应用
    F.
    (来学网)血浆置换、血液透析
  5. 患者出院后，健康教育的内容哪些是正确的
    A.
    (来学网)高热量、高蛋白、高维生素饮食
    B.
    (来学网)注意心态的调整
    C.
    (来学网)当脉搏减慢、体重增加是治疗有效的指标
    D.
    (来学网)患有甲亢的女病人不能妊娠
    E.
    (来学网)服药开始的3个月内每周查血象1次
    F.
    (来学网)外出戴深色眼镜
正确答案：
(1)ABE
(2)E
(3)EF
(4)ABCDE
(5)ABCEF
答案解析：
(1)良性突眼无明显眼睛不适感，轻度突眼，通常不会引起失明。(2)甲状腺激素(TH)可促使胃肠蠕动增快，消化吸收不良而排导致便次数增多。(3)患者在就诊时虽有中枢神经系统症状，但相关体征并不支持中枢神经系统的疾病；患者有明确的甲亢病史，在有明确的应激状态下，出现典型的甲状腺危象表现。(4)此问要回答“应立即采取的治疗措施有”，因此F不选。(5)妊娠可以加重甲亢的病情，应在病情控制平稳/治愈后考虑妊娠，同时要注意观察。
上一题下一题
章节综合训练