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(来学网)
女性患者,36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39℃,WBC18×10/L,中性粒细胞90%。
本病例考虑诊断是
A.
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急性盆腔炎
B.
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急性宫颈炎
C.
(来学网)
输卵管卵巢脓肿
D.
(来学网)
败血症
E.
(来学网)
以上都不是
本病例的鉴别诊断有
A.
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急性阑尾炎
B.
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异位妊娠
C.
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子宫内膜异位症
D.
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卵巢囊肿蒂扭转
E.
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黄体破裂
如本病例妇科检查发现盆腔左侧有一6cm×6cm×5cm类圆形囊性包块,与子宫壁粘连紧密,压痛阳性,考虑最可能的诊断是
A.
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败血症
B.
(来学网)
输卵管卵巢脓肿
C.
(来学网)
急性盆腔腹膜炎
D.
(来学网)
急性子宫内膜炎
E.
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急性子宫肌炎
首选的治疗方案是
A.
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支持治疗
B.
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立即剖腹探查
C.
(来学网)
中药治疗
D.
(来学网)
静滴广谱抗生素
E.
(来学网)
口服广谱抗生素
如静滴抗生素3天后,患者持续高热,复查B超显示盆腔左侧包块6cm×7cm×5cm,下一步的处理为
A.
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继续静滴广谱抗生素
B.
(来学网)
口服广谱抗生素
C.
(来学网)
立即剖腹探查
D.
(来学网)
中药治疗
E.
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