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患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。
为确诊,首先应做的检查是
A.
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B超了解子宫及双附件情况
B.
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妇科检查
C.
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尿妊娠试验
D.
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血HCG
E.
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拍腹平片
F.
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做CT
G.
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做宫腔镜
应与下列哪些疾病鉴别
A.
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功血
B.
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不全流产
C.
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子宫肌瘤
D.
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盆腔炎复发
E.
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异位妊娠
F.
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先兆流产
G.
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宫颈癌
提示:B超示附件区包块直径约8.0cm,盆腔液性暗区4.0cm。最可能的诊断是
A.
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先兆流产
B.
(来学网)
异位妊娠
C.
(来学网)
不全流产
D.
(来学网)
子宫肌瘤
E.
(来学网)
功血
F.
(来学网)
难免流产
G.
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稽留流产
下一步应做的处理是
A.
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保胎治疗
B.
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立即行剖腹探查术
C.
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行吸刮宫术,将刮出物送病理
D.
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绝对卧床休息观察
E.
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输抗炎止血药物
F.
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口服叶酸及维生素E
G.
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如患者病情平稳继续观察
正确答案:
(1)ABCD
(2)ABF
(3)B
(4)B
答案解析:
(1)结合患者病史、实验室检查,查体:全腹软,盆腔有类圆形囊性包块与子宫壁粘连紧密,压痛阳性,最可能为输卵管卵巢脓肿。
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