1．外邪侵袭：外感风寒或风热之邪，未能及时表散，邪蕴于肺，壅阻肺气，气不布津，聚液生痰。其他如吸入天花粉、烟尘，影响肺气的宣降，津液凝聚，痰浊内蕴，亦可导致哮证。
2．饮食不当：贪食生冷，寒饮内停，或嗜食酸咸肥甘，积痰蒸热，或因进食海产发物，而导致脾失健运，饮食不归正化，痰浊内生，上干于肺，壅阻肺气，亦可导致哮证。
3．体虚：病后素质不强，或病后体弱，如幼年患麻疹、顿咳，或反复感冒，咳嗽日久等，以导致肺气耗损，气不化津，痰饮内生；或阴虚火盛，热蒸液聚，痰热胶固。素质不强者多以肾为主，而病后导致者多以肺为主。
哮证的病理因素以痰为主，痰的产生责之于肺不能布散津液，脾不能运输精微，肾不能蒸化水液，导致津液凝聚成痰，伏藏于肺，成为发病的根源。此后如遇气候突变、饮食不当、情志失调、劳累等多种诱因，均可引起发作。这些诱因每多互相关联，其中尤以气候为主。