(来学网)患儿，女，1岁，因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病收住入院，查体：生长发育落后，呼吸60次／分，双肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率170次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm。该患儿首优的护理诊断是
  • A.
    (来学网)生长发育的改变
  • B.
    (来学网)清理呼吸道无效
  • C.
    (来学网)气体交换受损
  • D.
    (来学网)活动无耐力
  • E.
    (来学网)潜在并发症：心力衰竭
正确答案：
E
答案解析：
患儿的呼吸、心率增加,心脏扩大,肝亦有增大的趋势,有可能发生心力衰竭,故应控制患儿的入液量 。
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儿科护理学