肺炎链球菌肺炎的病原体是肺炎球菌，健康人鼻咽部可寄居。发病前常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史。致病后不产生内、外毒素，不引起组织坏死或形成空洞，不留纤维瘢痕，其致病性主要是荚膜的侵袭作用，首先引起肺泡壁水肿，出现白细胞与红细胞渗出，之后含菌的渗出液扩散，累及几个肺段或整个肺叶。肺叶间分界清楚，易累及胸膜，引起渗出性胸膜炎。