患者，男，30岁。主诉：乏力3个月，伴左上腹饱胀感，刷牙时出血，有鼻出血。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.6×1012/L，血红蛋白90g/L，白细胞170×109/L，血小板300×109/L。为明确诊断，首选的检查是-369-内科护理（中级）

患者，男，30岁。主诉：乏力3个月，伴左上腹饱胀感，刷牙时出血，有鼻出血。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.6×1012/L，血红蛋白90g/L，白细胞170×109/L，血小板300×109/L。为明确诊断，首选的检查是

正确答案：

骨髓象检查是确诊白血病的主要依据和必做检查，对临床分型、指导治疗、疗效判断和预后评估等意义重大。多数患者骨髓象增生明显活跃或极度活跃，以原始细胞和幼稚细胞为主，正常较成熟的细胞显著减少。

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