患者，女，16岁，学生。
主诉：左上后牙自发性阵发性痛2天。
现病史 ：左上后牙经常嵌塞食物，遇冷热、酸甜敏感，昨天突然自发性剧痛、夜间痛不能入睡，口服"止痛片"无效，今来就诊。
既往史 ：否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。
检查：26
深龋近髓，洞底有大量软化牙本质，探诊(++)，未探及穿髓孔，冷热诊(++)，且疼痛持续较长时间，牙髓电活力测试结果14（对照牙25），叩诊（-），松动（-）。21舌隆突呈圆锥形牙尖，光滑，质硬，无磨损，有光泽。探（-），冷热诊（-），叩（-），根尖部牙龈无瘘管（图4-6-1）。X线片显示根尖发育完成，未见明显暗影。
1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3．主诉疾病的治疗原则。
4．全口其他疾病的治疗设计。
主诉：左上后牙自发性阵发性痛2天。
现病史 ：左上后牙经常嵌塞食物，遇冷热、酸甜敏感，昨天突然自发性剧痛、夜间痛不能入睡，口服"止痛片"无效，今来就诊。
既往史 ：否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。
检查：26
深龋近髓，洞底有大量软化牙本质，探诊(++)，未探及穿髓孔，冷热诊(++)，且疼痛持续较长时间，牙髓电活力测试结果14（对照牙25），叩诊（-），松动（-）。21舌隆突呈圆锥形牙尖，光滑，质硬，无磨损，有光泽。探（-），冷热诊（-），叩（-），根尖部牙龈无瘘管（图4-6-1）。X线片显示根尖发育完成，未见明显暗影。1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3．主诉疾病的治疗原则。
4．全口其他疾病的治疗设计。