(来学网)女性,29岁。
主诉:唇及颊黏膜溃疡7天。
正确答案:
1.初步诊断
复发性阿弗他溃疡。
2.问诊内容
(1)现病史
①根据主诉及相关鉴别询问
a.病损有无诱因,有无周期性,发病缓慢还是急骤。
b.病损症状及病程。
c.伴随症状:口腔黏膜其他部位及皮肤有无类似病损。
d.全身情况:食欲、睡眠、体重变化等一般情况。
②诊疗经过
a.是否到医院就诊,有否做过相应检查和治疗等。
b.治疗用药及效果如何。
(2)相关病史
①是否有药物过敏史。
②与该疾病有关的其他病史。
3.问诊技巧
(1)条理性强、能抓住重点。
(2)能够围绕病情询问。
4.需要鉴别的疾病
在发病年龄、发作情况、病损特点、病因四方面与癌性溃疡、结核性溃疡、坏死性涎腺化生、重型口疮与创伤性溃疡进行鉴别。