(来学网)龋病
正确答案:
(一)浅龋
1.概述
浅龋位于牙冠部时,一般为釉质龋或早期釉质龋,同时,又可分为窝沟龋和平滑面龋;发生于牙颈部则为牙骨质龋和(或)牙本质龋。
2.诊断要点
(1)窝沟处浅龋早期色泽变黑,下方为龋白斑,白垩色改变。探针检查有粗糙感,探针尖端可插入并被钩住。
(2)平滑面早期浅龋一般呈白垩色点或斑,后因着色可变为黄褐色或褐色斑点。
(3)患者一般无自觉症状,冷、热、酸、甜刺激无明显反应。
3.鉴别诊断
(1)釉质钙化不全 白垩状损害可发生于牙面的任何部位,但其表面光滑。浅龋有好发部位,表面发涩。
(2)釉质发育不全 釉质表面有不同程度的实质性缺损,但表面光滑,病变呈对称性,探诊表面硬而光滑。
(3)氟牙症 牙面呈白垩色至深褐色,患牙对称性分布,有地区流行情况。
4.治疗
(1)可不做处理,定期观察追踪。
(2)含氟化物的药物治疗,使脱矿釉质再矿化。
(3)再矿化治疗,再矿化液涂搽。
(4)已经有实质性缺损并形成浅洞的,应行充填修复术,以终止龋病发展,恢复患牙固有的形态、美观和功能。