(来学网)猖獗龋
正确答案:
1.概述
龋病根据病变进展情况又可分为急性龋和慢性龋。猖獗龋是急性龋的一种,病变进展迅速,多数牙齿、多个牙面在短期内同时患龋,又称猛性龋;因其常见于颌面及颈部接受放疗的患者,故又称放射性龋。此外,有些舍格伦综合征患者及一些有严重全身性疾病的患者,由于唾液分泌量明显减少或口腔卫生极度不良也可发生猖獗龋。
2.诊断要点
(1)患者在较短的时间内(6~12个月),全口多数牙齿同时患龋,连平时不易患龋的下前牙、不易滞留菌斑的前牙切端、后牙牙尖等部位均可患龋。
(2)龋病进展极为迅速,患牙可在一年内变成残冠或残根。
(3)患者多伴有严重全身性疾病,如口干综合征,或为头颈部肿瘤行放射治疗者,其共同特征是患者唾液量较正常人明显减少。
3.鉴别诊断
临床特征典型,诊断不难,无须鉴别。
4.治疗
(1)病因治疗 积极治疗全身性疾病,搞好口腔卫生,努力控制菌斑。
(2)充填治疗
①及时将全部龋齿腐质去净并做适当的预防性扩展,洞缘扩展至自洁区,以防再次发生龋损。
②暂封观察,当龋病得以有效控制后换行永久充填。