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患者男,72岁。由于出现端坐呼吸、咯粉红样泡沫痰前来就诊,查体可见患者口唇发绀、颈静脉怒张,肝脾肿大,颈静脉逆流征阳性,心功能分级Ⅳ级。
患者可能的诊断为
A.
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高血压
B.
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冠心病
C.
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慢性充血性心力衰竭
D.
(来学网)
支气管炎
E.
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COPD
患者重度心功能不全,6分钟步行试验步行距离可能为
A.
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100M
B.
(来学网)
170M
C.
(来学网)
300M
D.
(来学网)
425M
E.
(来学网)
500M
对此患者的处理不正确的是
A.
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减少钠盐摄入
B.
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利尿剂的使用
C.
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正性肌力药
D.
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血管扩张剂
E.
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尽早恢复体力活动
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)D
答案解析:
(1)右心衰竭的体循环淤血引起的颈静脉怒张、肝大、水肿等对诊断心衰具有重要价值。(2)重度心功能不全患者步行试验步行距离150m。(3)心力衰竭患者应根据病情适当安排休息,轻度心力衰竭患者,可限制其体力活动,以保证有充足的睡眠和休息。较严重的心力衰竭患者应以卧床休息为主。当心功能改善后,应鼓励患者根据个体情况尽早逐渐恢复体力活动。
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