(3)肩关节外展过程中肩痛开始、停止的角度在一定程度上反映肩关节及其周围病变。①刚开始外展即疼痛，可见于肱骨骨折、肩胛骨颈部骨折、锁骨骨折、肩关节脱位、肩关节炎等；②开始外展时无疼痛，但外展越接近90°越疼痛，可能为肩关节粘连；③外展过程中有疼痛，但上举时疼痛减轻或不痛，可能为三角肌下滑囊炎或尖峰下滑囊炎；④能够主动外展，但无力继续上举，可能为斜方肌瘫痪或上臂丛麻痹；⑤外展至60°~120°范围内出现疼痛，小于或大于此范围无痛，可能为冈上肌损伤或炎症、肩峰下滑囊炎、肩袖破裂；⑥主动外展范围小于40°，如检查者扶其上臂，被动外展至40°以上，患者又可自己继续完成主动外展，则为冈上肌完全断裂；⑦被动外展若超过90°以上时，肩峰处疼痛，可能有肩峰骨折。