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患者男,72岁。车祸后腰椎骨折,夹板固定后,6个月转至康复科,现患者鞍区无感觉,无运动功能,可独立坐稳,外力干扰时不能坐稳,能全范围屈髋,不能伸膝。
患者脊髓损伤节段可能为
A.
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T10
B.
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T12
C.
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L1
D.
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L2
E.
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L3
鞍区神经为
A.
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S4~S5
B.
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S2~S3
C.
(来学网)
T10~T12
D.
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L2~L3
E.
(来学网)
L4~L5
坐位平衡分级为
A.
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1级
B.
(来学网)
2级
C.
(来学网)
3级
D.
(来学网)
4级
E.
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5级
正确答案:
(1)E
(2)A
(3)A
答案解析:
(3)伸膝的主要神经支配为L3,屈髋的主要神经支配为L2,该患者能全范围屈髋,不能伸膝,所以损伤平面为L3。坐位平衡为3级,Ⅰ级静态平衡,不受外力和无身体动作的前提下保持坐位姿势的训练,患者通过协调躯干肌肉以保持身体直立。Ⅱ级平衡自动态平衡,指患者可以独立完成身体重心转移、躯干屈曲、伸展、左右倾斜及旋转运动,并保持坐位平衡。Ⅲ级他动态平衡,可以抵抗外力保持身体平衡的训练。
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