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受压局部皮肤红肿发硬,损伤局限于表皮及真皮层的压疮为
A.
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Ⅰ度
B.
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Ⅱ度
C.
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Ⅳ度
D.
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Ⅲ度
E.
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Ⅴ度
正确答案:
B
答案解析:
Ⅰ期:非苍白性发红,皮肤完整,发红,与周围皮肤界限清楚,压之不褪色,常局限于骨凸处。Ⅱ期:部分皮层受损,部分表皮受损,皮肤表浅溃疡,基底红,无结痂,也可为完整或破溃的血泡。Ⅲ期:全层皮肤缺失,但肌肉,肌腱和骨骼尚未暴露,可有结痂、皮下隧道。Ⅳ期:全层组织缺失,全层皮肤缺失伴有肌肉,肌腱,和骨骼的暴露,常有结痂和皮下隧道。不能分期:全层皮肤或组织缺失-深度未知,伤口床被腐肉(黄、棕黄、灰、绿或者棕色)和/或焦痂(棕黄、棕或黑色)完全覆盖。伤口的真正深度需将腐肉或焦痂完全清除后才能确定。但不要移除足跟处作为“皮肤天然保护层”的结痂。
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