患者男性,70岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显,实验室检查:Hb85g/L,WBC4.6×10
(来学网)/L,PLT110×10
/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。
- 该患者最有可能的诊断是
- 外周血涂片可发现
- 进行骨髓检查时,以下最符合病情的检查是
A. (来学网)出现20%原始细胞,细胞较大,胞核圆,居中,可见明显核仁,胞浆深蓝色
B. (来学网)15%幼稚细胞,胞体较大,胞核呈淡紫色居中,胞浆淡蓝色无颗粒,POX染色为阳性
C. (来学网)幼浆细胞20%,胞体较大,可见双核或多核细胞,核型不规则,胞浆深蓝色
D. (来学网)幼淋30%,胞体较大,胞核呈淡紫色偏于一侧,可见双核或多核细胞,胞浆淡蓝色
E. (来学网)骨髓增生明显活跃,细胞胞浆中可出现大量Auer小体,PAS染色呈阳性
- 某男,75岁,全身骨痛半年。查体:肝脾、淋巴结无肿大,胸骨压痛。检验结果:Hb88g/L,白细胞3.6×10/L,血小板102×10/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++++),IgG55g/L,IgA11g/L,IgD0.2g/L,IgM5.9g/L,IgE0.8g/L。骨骼X线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。首先应考虑哪种疾病