(来学网)患者,女性,35岁,颜面部、颈部、胸上部等水肿性多形性红斑,反复发作,无瘙痒,日晒易发,免疫球蛋白IgM及IgG增高。
  1. 该患者可能的诊断是
    A.
    (来学网)皮肤过敏反应
    B.
    (来学网)接触性皮炎
    C.
    (来学网)湿疹
    D.
    (来学网)系统性红斑狼疮
    E.
    (来学网)荨麻疹
  2. 该病可能属于
    A.
    (来学网)Ⅰ型超敏反应
    B.
    (来学网)Ⅱ型超敏反应
    C.
    (来学网)Ⅲ型超敏反应
    D.
    (来学网)Ⅳ型超敏反应
    E.
    (来学网)以上都不是
  3. 以下哪一项与该病直接相关
    A.
    (来学网)IgE升高
    B.
    CD8(来学网)Tc介导的细胞毒作用
    C.
    (来学网)抗dsDNA抗体升高
    D.
    (来学网)补体介导的细胞毒作用
    E.
    (来学网)ADCC作用
正确答案:
(1)D
(2)C
(3)C
答案解析:
1.该患者年轻女性,头面部多形性红斑且无瘙痒,日晒易发,更可能的疾病为系统性红斑狼疮,而Ⅰ型超敏反应所致的皮肤过敏反应会有剧烈瘙痒,Ⅳ型超敏反应所致的接触性皮炎通常会有异物的皮肤接触史。
2.系统性红斑狼疮属于Ⅲ型超敏反应。
3.Ⅲ型超敏反应主要由免疫复合物的沉积所致,系统性红斑狼疮患者通常体内可检出高滴度的抗dsDNA抗体。