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(来学网)
患者,男性,51岁。尿频、尿痛间断发作2年,下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体:肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬,中央沟变浅,肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L,B超显示前列腺增大。
患者最可能的诊断是
A.
(来学网)
急性前列腺炎
B.
(来学网)
慢性前列腺炎
C.
(来学网)
前列腺癌
D.
(来学网)
良性前列腺增生
E.
(来学网)
前列腺结核
为进一步排除前列腺癌的可能性,可考虑检查的肿瘤标志物是
A.
(来学网)
PSA
B.
(来学网)
CEA
C.
(来学网)
SCC
D.
(来学网)
CA125
E.
(来学网)
CA199
正确答案:
(1)B
(2)A
答案解析:
1.患者尿频,尿痛2年,下腹隐痛,肛门指诊均符合慢性前列腺炎。前列腺液锌含量明显降低1.7mmol/L(正常为5.38±0.75),初步可排除前列腺肥大和前列腺癌,前列腺肥大时锌含量增高,前列腺癌锌含量虽下降,但下降幅度不如慢性前列腺炎大。
2.PSA即前列腺特异性抗原,是筛查前列腺癌的肿瘤标志物。选项B、C、D、E非前列腺癌肿瘤标志物。
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