(来学网)某女,25岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁(+++)。
  1. 除下列哪种疾病外,均有可能
    A.
    (来学网)慢性再生障碍性贫血
    B.
    (来学网)缺铁性贫血
    C.
    (来学网)铁粒幼细胞贫血
    D.
    (来学网)巨幼红细胞贫血
    E.
    (来学网)溶血性贫血
  2. 该患者行进一步检查,幼红细胞内铁粒明显增多,环形铁粒幼细胞45%,见于下列何种疾病
    A.
    (来学网)巨幼红细胞贫血
    B.
    (来学网)溶血性贫血
    C.
    (来学网)慢性病贫血
    D.
    (来学网)铁粒幼细胞贫血
    E.
    (来学网)白血病
  3. 假如该患者骨髓外铁阴性,铁粒幼红细胞数目减少为8%,骨髓像显示中、晚幼红细胞达42%,体积小、胞质蓝、量少、边缘不规则,最有可能是
    A.
    (来学网)巨幼红细胞贫血
    B.
    (来学网)溶血性贫血
    C.
    (来学网)再生障碍性贫血
    D.
    (来学网)珠蛋白合成障碍性贫血
    E.
    (来学网)缺铁性贫血
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)E
答案解析:
3.缺铁性贫血铁染色:骨髓外铁消失,铁粒幼细胞<15%。环形铁粒幼红细胞>15%,是诊断铁粒幼细胞贫血的重要依据。缺铁性贫血骨髓象显示以中、晚幼红细胞为主,体积小,胞质蓝,量少,边缘不规则,骨髓外铁消失,铁粒幼红细胞<15%。