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(来学网)
患者男,50岁。间歇性水肿5年,伴有恶心、呕吐1周加重入院就诊。体检血压150/110mmHg;辅检Hb82g/L,尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012。
最有可能的诊断是
A.
(来学网)
慢性肝炎肝硬化
B.
(来学网)
原发性高血压
C.
(来学网)
慢性肾盂肾炎
D.
(来学网)
肾病综合征
E.
(来学网)
慢性肾小球肾炎伴肾功能不全
应立即进行的检查是
A.
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24小时尿蛋白定量
B.
(来学网)
乙肝全套
C.
(来学网)
肝功能
D.
(来学网)
血BUN、Cr
E.
(来学网)
静脉肾盂造影
正确答案:
(1)E
(2)D
答案解析:
此患者的临床特点为病程长达5年、发展缓慢,出现水肿、伴高血压,尿检出现蛋白尿和颗粒管型,这些都是慢性肾小球肾炎的典型临床特征,患者可能伴有加重的肾功能损害,肾功能不全,应当立即进行血尿素和肌酐的测定。因此,第1题和第2题的答案分别为E和D。
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