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(来学网)
患者,女,36岁。暴饮暴食后,持续性上腹痛1小时,剑突下疼痛向背部发散,患者辗转不安,急性痛苦面容。无畏寒发热,大小便无异常。既往有胰腺炎病史。查体:T36.5℃,P88次/分,R18次/分,神智清楚,皮肤巩膜无黄染,剑突下压痛、反跳痛、Murphy征阴性。
患者最可能的诊断是
A.
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急性胆囊炎
B.
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急性胰腺炎
C.
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急性胃肠炎
D.
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急性肠梗阻
E.
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急性阑尾炎
为明确诊断首选的实验室检查项目是
A.
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心功能检查
B.
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胃液检查
C.
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胆汁分泌物检查
D.
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血、尿淀粉酶检查
E.
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血糖检查
入院后病情加重,腹痛未缓解,出现轻度抽搐,呼吸急促,心率加快,血压下降,此时临床上实验室检查主要表现为
A.
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低血钙
B.
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低血糖
C.
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血脂降低
D.
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转氨酶分离
E.
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代谢性碱中毒
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