(来学网)患者,男,48岁。自诉乏力,贫血半年余,门诊检查肝脾不大,检验结果:Hb102g/L,WBC28.2×10^9/L,N0.38,L0.12,M0.01,浆细胞(P)0.49,Plt血小板122×10^9/L;外周血涂片细胞免疫化学CD38染色阳性,CD41和MPO阴性;血清蛋白电泳无M蛋白,尿轻链检查稍高,骨髓检查浆细胞>58%,幼浆细胞10%。最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)原发性浆细胞白血病
  • B.
    (来学网)原发性巨球蛋白血症
  • C.
    (来学网)多发性骨髓瘤
  • D.
    (来学网)类白血病反应
  • E.
    (来学网)痛风病
正确答案:
A
答案解析:
原发性浆细胞白血病外周血和骨髓中浆细胞形态相对单一,常缺乏明显的异形性,M蛋白血症、溶骨性损害和骨痛少见,呈进行性侵袭性,生存期短。成熟浆细胞为常见类型。