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(来学网)
患者,女,47岁。有偏食习惯,因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。检验结果WBC14.7×109^/L,RBC3.2×1012^/L,Hb87g/L,Plt87×109^/L,ESR27mm/h,Ret0.07,血涂片显示明显核左移现象,可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。
该患者最可能的诊断
A.
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溶血性黄疸
B.
(来学网)
肝细胞性黄疸
C.
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阻塞性黄疸
D.
(来学网)
肝硬化
E.
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急性胰腺炎
有助于该患者临床诊断的检查项目不包括
A.
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血清胆红素测定
B.
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尿胆红素定性试验
C.
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血清碱性磷酸酶测定
D.
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血清GCT检测
E.
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血清淀粉酶测定
该患者检测结果最不可能出现的是
A.
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血清总胆红素增加,尿胆红素强阳性
B.
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血清结合胆红素增加,血ALT正常
C.
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血清淀粉酶正常或轻度升高
D.
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血清ALP增高,尿胆素原消失
E.
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血清GGT正常
正确答案:
(1)C
(2)E
(3)E
答案解析:
(3)①根据症状和检查结果,可初步诊断为胆汁淤积性(阻塞性)黄疸;②GGT是胆汁淤积、胆道梗阻最敏感之酶:GGT活性与阻塞的时间和程度相关,阻塞时间越长,程度越重,GCT上升幅度越大;③阻塞性黄疸时,血清GGT升高。
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