(来学网)男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110/90mmHg，脉搏78/min，心音正常，心电图ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol/L，Na138mmol/L，尿素氮9.2mmol/L，CK90U/L。
  1. 该患者首先应确诊的疾病是
    A.
    (来学网)急性心肌梗死
    B.
    (来学网)慢性肺源性心脏病
    C.
    (来学网)营养不良
    D.
    (来学网)肾衰竭
    E.
    (来学网)骨坏死
  2. 首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的
    A.
    (来学网)CK-MB
    B.
    (来学网)CK
    C.
    (来学网)Mb
    D.
    (来学网)CTnI
    E.
    (来学网)AST
正确答案：
(1)A
(2)C
答案解析：
1.AMI病人早期没有典型临床症状，但具有很高的病死率，应尽早用心肌损伤生化标志物检测诊断AMI。
2.Mb分子量小，在AMI发病后1～3小时血中浓度迅速上升，可以作为AMI的早期诊断标志物。
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临床化学检验