患者，男性，65岁。患者贫血伴逐渐加剧的腰疼半年多。体格检查为肝、脾不大，实验室检查：Hb85g/L，WBC3.8×109/L，血小板58×109/L，ESR120mm/h，尿蛋白（++），尿素氮15mmol/L，总蛋白100g/L，清蛋白15g/L，球蛋白85g/L，lgG38g/L，IgA3.5g/L，蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占35%，该患者最有可能的诊断是-105-临床医学检验技术（士）

患者，男性，65岁。患者贫血伴逐渐加剧的腰疼半年多。体格检查为肝、脾不大，实验室检查：Hb85g/L，WBC3.8×109/L，血小板58×109/L，ESR120mm/h，尿蛋白（++），尿素氮15mmol/L，总蛋白100g/L，清蛋白15g/L，球蛋白85g/L，lgG38g/L，IgA3.5g/L，蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占35%，该患者最有可能的诊断是

A.
(来学网)肝硬化
B.
(来学网)尿毒症
C.
(来学网)浆细胞白血病
D.
(来学网)多发性骨髓瘤
E.
(来学网)原发性巨球蛋白血症

正确答案：

答案解析：

从题中所给信息可知该患者有贫血（Hb85g/L）、血沉明显增快（ESR120mm/h）、高总蛋白及高球蛋白（总蛋白100g/L，球蛋白85g/L）、“M蛋白”（蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰）、浆细胞增生（骨髓中异常浆细胞占35%）、肾功能不全等症状，都符合多发性骨髓瘤的特点。

上一题下一题

专业实践能力