(来学网)患者，女，25岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC（++），RBC10个/HP，尿蛋白（++）。查体：肾区叩击痛。血常规：WBC12.8×10^9/L，N75%。
  1. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)败血症
    B.
    (来学网)菌血症
    C.
    (来学网)上呼吸道感染
    D.
    (来学网)急性肾盂肾炎
    E.
    (来学网)急性腹膜炎
  2. 治疗上应采取的原则是
    A.
    (来学网)先观察体温热型，找出病因后再使用抗生素
    B.
    (来学网)暂不用抗生素，待细菌培养及药敏结果出来后再用
    C.
    (来学网)留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗
    D.
    (来学网)用广谱抗生素
    E.
    (来学网)用抗生素治疗期间不宜大量饮水，以免稀释体内药物浓度
正确答案：
(1)D
(2)C
答案解析：
(1)①根据病史资料，患者肾区叩击痛，血、尿白细胞增高，尿蛋白阳性，首先考虑急性肾盂肾炎诊断。②尿培养标本应在抗生素使用前留取可提高检出率，急性肾盂肾炎一经诊断即应留取尿标本送检后积极进行治疗。
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临床检验基础