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(来学网)
患者,男性,38岁。钡餐示食管壁张力减低,蠕动减弱,钡剂排空延迟,并在食管下段见到串珠状充盈缺损影,应首先考虑
A.
(来学网)
食管癌
B.
(来学网)
食管下段黏膜下平滑肌瘤
C.
(来学网)
反流性食管炎
D.
(来学网)
食管裂孔疝
E.
(来学网)
食管下段静脉曲张
正确答案:
E
答案解析:
食管静脉曲张钡餐示食管:
1.食管下段粘膜皱缝增宽或迂曲,随着静脉曲张进展,病变可延伸到食管中段,表现为纵形走向粗大结节或蚯蚓状充盈缺损,最后表现为串珠状充盈缺损。
2.后期,静脉曲张延伸至中上段甚至食管全长。由于肌层退化,食管扩张,不易收缩,管壁蠕动明显减弱,钡剂排空迟缓,但无梗阻现象。
3.食管静脉曲张常与胃底静脉曲张合并出现,亦可单独存在。后者表现为胃底和贲门部呈葡萄状、息肉状、圆形、分叶状充盈缺损。
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