(来学网)患者,男性,63岁。突发头痛,左侧偏瘫,CT平扫:右侧基底节区肾形高密度影,边缘清晰,周围可见带状低密度影,CT值50~80HU,右侧侧脑室受压。
  1. 本病例最可能诊断为
    A.
    (来学网)脑出血
    B.
    (来学网)脑膜瘤
    C.
    (来学网)星形细胞瘤
    D.
    (来学网)脑梗死
    E.
    (来学网)转移瘤
  2. 患者行CT检查后立即行MR检查最可能表现为
    A.
    T(来学网)WI等信号,TWI高信号
    B.
    T(来学网)WI和TWI呈等信号或低信号
    C.
    T(来学网)WI和TWI呈高信号,周围可见低信号环
    D.
    T(来学网)WI和TWI呈高信号,周围无低信号环
    E.
    T(来学网)WI低信号,TWI高信号
  3. 本病例治疗8天复查MR,最可能表现为
    A.
    T(来学网)WI等信号,TWI高信号
    B.
    T(来学网)WI和TWI均呈高信号
    C.
    T(来学网)WI和TWI中心呈高信号,周围可见低信号环
    D.
    T(来学网)WI和TWI中心呈高信号,周围无低信号环
    E.
    T(来学网)WI和TWI中心信号略低,周围呈高信号
  4. 本病例15天复查MR,最可能表现为
    A.
    T(来学网)WI等信号,TWI高信号
    B.
    T(来学网)WI和TWI中心呈低信号,周围可见高信号环
    C.
    T(来学网)WI和TWI中心呈高信号,周围可见低信号环
    D.
    T(来学网)WI和TWI中心呈高信号,周围无低信号环
    E.
    T(来学网)WI低信号,TWI高信号
正确答案:
(1)A
(2)B
(3)E
(4)C
答案解析:
4.患者年龄高,基底节区高密度影,CT值50~80HU,周围可见水肿带,有占位效应,最可能诊断为脑出血;0~2天为急性出血,表现为TWI和TWI呈等信号或低信号;8天进入亚急性出血中期,由于正铁血红蛋白的形成且红细胞破裂,表现为TWI和TWI中心信号略低,周围呈高信号;15天进入亚急性出血后期,周围出现合铁血黄素,故周围表现为低信号环。