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(来学网)
女性,30岁。因宫外孕休克入院手术治疗,体检:面色苍白,出冷汗,心率140次/分,血压8.0/5.3kPa(60/40mmHg),经充分准备后进行手术,手术后24小时尿量降为每日300ml,血压已恢复正常,血Cr为600μmol/L;48小时后血Cr为750μmol/L。
有关少尿的病史采集中最重要的是
A.
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低血压的程度
B.
(来学网)
低血压的持续时间
C.
(来学网)
低血压持续时间和程度
D.
(来学网)
失血量多少
E.
(来学网)
输液量多少
决定是否需要紧急透析最重要的指征是
A.
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血钠测定
B.
血CO
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CP测定
C.
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血BUN测定
D.
(来学网)
血钾测定
E.
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红细胞压积测定
本例最佳治疗方案是
A.
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限制水摄入
B.
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使用大剂量利尿剂
C.
(来学网)
使用甘露醇
D.
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透析疗法
E.
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使用扩血管药物
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)D
答案解析:
1.根据低血压持续时间和程度帮助判断急性肾衰竭是否肾前性因素导致。
2.几个选项中血钾为最重要的指标,血钾超过6.5mmol/L为紧急透析的指征。
3.本例为高分解代谢,血肌酐超过442μmol/L,少尿应进行透析治疗,以清除体内过多的毒素和水分,维持机体内环境的稳定。
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