(来学网)女性,35岁,发热伴牙龈肿胀、出血15天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病。
  1. 最可能的细胞类型是
    A.
    (来学网)急性粒细胞白血病未分化型
    B.
    (来学网)急性淋巴细胞性
    C.
    (来学网)急性单核细胞性
    D.
    (来学网)急性粒--单核细胞型
    E.
    (来学网)急性早幼粒细胞型
  2. 对患者行骨髓检查时如发现以异常的嗜中性中幼粒细胞为主达30%以上,在我国定为
    A.
    (来学网)M2a
    B.
    (来学网)M2b
    C.
    (来学网)M3a
    D.
    (来学网)M3b
    E.
    (来学网)M4C
  3. 作用于细胞周期中M期的治疗急性白血病药物是
    A.
    (来学网)博来霉素
    B.
    (来学网)甲氨蝶呤
    C.
    (来学网)环磷酰胺
    D.
    (来学网)长春新碱
    E.
    (来学网)柔红霉素
  4. 化疗应达到完全缓解标准,不符合标准的是
    A.
    (来学网)血红蛋白≥100g/L(男性)或≥90g/L(女性及儿童)
    B.
    中性粒细胞绝对值≥1.5×10(来学网)/L
    C.
    血小板≥100×10(来学网)/L
    D.
    (来学网)外周血分类中无白血病细胞
    E.
    (来学网)骨髓中原始细胞≤5%,红细胞及巨核细胞系正常。
正确答案:
(1)C
(2)B
(3)D
(4)B
答案解析:
1.此种白血病常有牙龈受侵,溶菌酶增高。
3.抑制微管蛋白的聚合,影响纺锤体微管的形成,使有丝分裂停止。
4.白血病完全缓解需具备以下条件:①临床无白血病浸润所致的症状和体征,生活正常或接近正常;②血常规化验显示血红蛋白≥100g/L(男性)或≥90g/L(女性及儿童),中性粒细胞绝对值>1.5×10/L,血小板≥100×10/L,外周血中未发现白血病细胞;⑧骨髓中原始细胞≤5%,红细胞及巨核细胞系正常。CR中无WBC一项。