患者男性，40岁，劳累性呼吸困难3年。近日来，因感冒后呼吸困难加重，夜间不能平卧，咳嗽，体力受限，轻微活动感心悸、呼吸困难，查体：血压110/80mmHg，呼吸32次／分，双肺可闻及湿啰音。心率110次／分，律齐，心尖区第一心音亢进和开瓣音，有隆隆样舒张中晚期杂音，P(来学网)亢进。心电图示窦性心律，二尖瓣型P波。
  1. 该患者诊断首选考虑
    A.
    (来学网)主动脉瓣狭窄
    B.
    (来学网)主动脉瓣关闭不全
    C.
    (来学网)二尖瓣关闭不全
    D.
    (来学网)甲状腺功能亢进
    E.
    (来学网)二尖瓣狭窄
  2. 该患者的心功能分级为
    A.
    (来学网)Ⅰ级
    B.
    (来学网)Ⅰ～Ⅱ级
    C.
    (来学网)Ⅱ～Ⅲ级
    D.
    (来学网)Ⅲ～Ⅳ级
    E.
    (来学网)Ⅳ级
  3. 对此患者特异性诊断方法为下列哪项
    A.
    (来学网)超声心动图
    B.
    (来学网)胸部X线
    C.
    (来学网)24小时动态心电图
    D.
    (来学网)冠状动脉血管造影
    E.
    (来学网)CT和MRI
  4. 治疗不宜选择
    A.
    (来学网)限制体力活动
    B.
    (来学网)利尿药
    C.
    (来学网)洋地黄
    D.
    (来学网)限制钠盐摄入
    E.
    (来学网)硝酸甘油
  5. 患者在治疗期间体检发现心率140次／分，心律失常，心音强弱不等。此时首选
    A.
    (来学网)心电图
    B.
    (来学网)超声心动图
    C.
    (来学网)冠状动脉血管造影
    D.
    (来学网)心导管术
    E.
    (来学网)心脏彩超
  6. 患者心电图P波消失，心室律绝对不齐，QRS波正常，考虑诊断为下列哪项
    A.
    (来学网)阵发性室性心动过速
    B.
    (来学网)心房颤动
    C.
    (来学网)室性上性心动过速
    D.
    (来学网)窦性心动过速
    E.
    (来学网)心房扑动
  7. 此时为控制心室率宜首选
    A.
    (来学网)手术治疗
    B.
    (来学网)洋地黄
    C.
    (来学网)电复律
    D.
    (来学网)维拉帕米
    E.
    (来学网)普萘洛尔
  8. 患者突发单侧肢体瘫痪、失语，则考虑
    A.
    (来学网)癔病
    B.
    (来学网)脑血栓形成
    C.
    (来学网)脑栓塞
    D.
    (来学网)脑动脉畸形
    E.
    (来学网)癫痫发作
正确答案：
(1)E
(2)E
(3)A
(4)D
(5)A
(6)B
(7)B
(8)C
上一题下一题
专业实践能力