患者男,16岁。发热、鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大,皮下瘀点、瘀斑,肝脾未触及,HGB 56g/L,WBC 2.2×10(来学网)/L,PLT 22×10/L,网织红细胞0.0013,胸片提示右下肺炎。
  1. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)甲状腺功能减退所致贫血
    B.
    (来学网)巨幼细胞贫血
    C.
    (来学网)溶血性贫血
    D.
    (来学网)缺铁性贫血
    E.
    (来学网)再生障碍性贫血
  2. 关于再生障碍性贫血的发病机制正确的是
    A.
    造血干细胞中CD8(来学网)T细胞明显减少
    B.
    (来学网)T辅助细胞Ⅰ型(Th1)比例增高
    C.
    (来学网)患者体内IFN-γ水平下降
    D.
    骨髓中CD34(来学网)细胞增加
    E.
    (来学网)骨髓中造血细胞减少,基质细胞正常
  3. 明确诊断需要先做的检查是
    A.
    (来学网)放射性核素骨扫描
    B.
    (来学网)胃镜检查
    C.
    (来学网)B超
    D.
    (来学网)骨髓检查
    E.
    (来学网)血清铁和铁蛋白测定
  4. 积极治疗应考虑使用
    A.
    (来学网)糖皮质激素
    B.
    补充叶酸和维生素B(来学网)
    C.
    (来学网)同种异基因造血干细胞移植
    D.
    (来学网)EPO
    E.
    (来学网)输注丙种球蛋白
  5. 关于预后,描述准确的是
    A.
    (来学网)不积极治疗多于6~12个月内死亡
    B.
    (来学网)较好,生存期长
    C.
    (来学网)一般治疗即可缓解
    D.
    (来学网)骨髓病态造血可转变为白血病
    E.
    (来学网)有染色体异常者预后不良
正确答案:
(1)E
(2)B
(3)D
(4)C
(5)A