可在术前预防性应用抗生素的情况有下列几种：①污染手术，术后有高度可能发生污染者，如经阴道子宫切除术；②一旦发生感染将引起严重后果者，如器官移植术；③各种人造物修补、置换或留置手术，如人造关节置换术；④可能污染的手术，如果事先估计手术时间长，污染可能性大，也可适当术前应用抗生素。