(来学网)患者女,36岁。因胸闷、气短前来就诊。查体:患者面颊与口唇轻度发绀;心前区可扪到收缩期抬举性搏动,心尖区扪到舒张期震颤,心尖区可听到第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。该患者最可能的诊断是()。
  • A.
    (来学网)二尖瓣关闭不全
  • B.
    (来学网)二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
  • C.
    (来学网)二尖瓣狭窄
  • D.
    (来学网)三尖瓣狭窄
  • E.
    (来学网)二尖瓣狭窄伴右心室肥大
正确答案:
E
答案解析:
二尖瓣狭窄特征性的杂音为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音,呈递增型,局限,左侧卧位明显,运动或用力呼气可使其增强,常伴舒张期震颤。右心室肥大时剑突下可触及收缩期抬举样搏动。患者考虑诊断为二尖瓣狭窄伴右心室肥大。