(来学网)患儿,女,4岁。1周来双眼睑下垂,复视。晨轻暮重。休息后好转,反复眨眼后加重。
  1. 对于明确诊断,不必要的检查是
    A.
    (来学网)脑电图
    B.
    (来学网)肌电图
    C.
    (来学网)新斯的明试验
    D.
    (来学网)乙酰胆碱受体抗体测定
    E.
    (来学网)胸部X线检查
  2. 本病的发病机制是
    A.
    (来学网)病毒感染
    B.
    (来学网)细菌感染
    C.
    (来学网)先天性畸形
    D.
    (来学网)遗传代谢性疾病
    E.
    (来学网)自身免疫病
正确答案:
(1)A
(2)E
答案解析:
(1)重症肌无力患者无脑神经元病变,不需要进行脑电图检查。充分合作的患儿完成肌电图检查,重复电击中反应电位波幅快速降低,有特异性;在询问病史和临床分析后,新斯的明药物实验阳性即可确诊;乙酰胆碱受体抗体通过不同机制使有功能的乙酰胆碱受体数目减少,从而神经肌肉传递障碍,导致临床上肌无力,胸部CT可明显提高胸腺肿瘤的检出率(2)重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病。