手术时间超过4小时可再次给予抗生素。万古霉素不可作为常规的预防性用药。预防性用药手术在术前0.5~2小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。在手术中维持组织和血清内的治疗性水平，至少至手术切口关闭后的几小时。