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(来学网)
患者,男,49岁,乏力、食欲缺乏半年,腹胀半月。查体:腹部膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性,肝肋下未及,脾肋下3cm,两下肢凹陷性水肿。化验:清蛋白22g/L。拟诊应考虑
A.
(来学网)
慢性右心衰
B.
(来学网)
慢性肾小球肾炎
C.
(来学网)
过敏性紫癜肾炎
D.
(来学网)
肝硬化
E.
(来学网)
慢性肾盂肾炎
正确答案:
D
答案解析:
根据“腹部膨隆,移动性浊音阳性”,可判断该患者有腹水存在。腹水常见于肝硬化门静脉高压症,亦可见于心力衰竭、缩窄性心包炎、腹膜癌转移(肝癌、卵巢癌多见)、肾病综合征、胰源性腹水或结核性腹膜炎等。而慢性右心衰一般不会出现腹壁静脉曲张
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