(来学网)患者,男,42岁。颈后部不适伴右上肢麻痛1周。查体:C5~6右侧椎旁压痛阳性,椎间孔挤压试验阳性,颈牵引试验阳性。Ⅹ线检查:颈推生理曲度变直,C~6椎间隙变窄
  1. 患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)风湿病
    B.
    (来学网)类风湿关节炎
    C.
    (来学网)强直性脊柱炎
    D.
    (来学网)颈椎病
    E.
    (来学网)肩周炎
  2. 首选的治疗是
    A.
    (来学网)冷疗
    B.
    (来学网)冰敷
    C.
    (来学网)水疗
    D.
    (来学网)生物反馈
    E.
    (来学网)牵引
正确答案:
(1)D
(2)E
答案解析:
(1)神经根型颈椎病好发于颈5~6和颈6~7间隙,颈椎挤压试验及脊神经根牵拉试验常出现阳性,颈椎挤压试验阳性者多见于髓核突出及椎节不稳,Ⅹ线片可出现生理曲度异常、椎间孔狭窄、钩椎增生等。(2)神经根型颈椎病以非手术治疗为主,牵引有明显的疗效。牵引的角度和重量应以病变的节段和程度而定,以缓解根性压迫和刺激症状为主。