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(来学网)
患者,男,42岁。颈后部不适伴右上肢麻痛1周。查体:C5~6右侧椎旁压痛阳性,椎间孔挤压试验阳性,颈牵引试验阳性。Ⅹ线检查:颈推生理曲度变直,C~6椎间隙变窄
患者最可能的诊断是
A.
(来学网)
风湿病
B.
(来学网)
类风湿关节炎
C.
(来学网)
强直性脊柱炎
D.
(来学网)
颈椎病
E.
(来学网)
肩周炎
首选的治疗是
A.
(来学网)
冷疗
B.
(来学网)
冰敷
C.
(来学网)
水疗
D.
(来学网)
生物反馈
E.
(来学网)
牵引
正确答案:
(1)D
(2)E
答案解析:
(1)神经根型颈椎病好发于颈5~6和颈6~7间隙,颈椎挤压试验及脊神经根牵拉试验常出现阳性,颈椎挤压试验阳性者多见于髓核突出及椎节不稳,Ⅹ线片可出现生理曲度异常、椎间孔狭窄、钩椎增生等。(2)神经根型颈椎病以非手术治疗为主,牵引有明显的疗效。牵引的角度和重量应以病变的节段和程度而定,以缓解根性压迫和刺激症状为主。
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