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(来学网)
男性,38岁。因原发性肾小球肾炎发展为慢性肾衰竭,靠血液透析维持生命,建议病人行肾移植手术,目前正等待合适的供体。病人以前从未考虑过接受肾移植手术,担心手术效果、移植后治疗和康复。体检:体温36.6℃,脉搏88次/分钟,血压178/96mmHg。
若该病人有亲属供肾,最佳供者是
A.
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同卵孪生者
B.
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异卵孪生者
C.
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同胞兄弟姐妹
D.
(来学网)
父母
E.
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血缘相关的亲属
在为该病人选择供者时,要求淋巴细胞毒交叉配合试验不应超过
A.
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5%
B.
(来学网)
8%
C.
(来学网)
10%
D.
(来学网)
15%
E.
(来学网)
20%
有关肾移植术前1日的准备,不适当的是
A.
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应用免疫抑制剂
B.
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应用抗生素
C.
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清洁全身皮肤
D.
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药物过敏试验
E.
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无需血液透析治疗
正确答案:
(1)A
(2)C
(3)E
答案解析:
(1)由于同卵孪生之间的抗原最接近,因而活体移植以同卵孪生间最佳,然后依次是异卵孪生、同胞兄弟姐妹、父母、子女、血缘相关的亲属及无血缘者之间。(2)若淋巴细胞毒交叉配合试验阳性(>10%),提示移植后有发生超急性排斥反应或血管排斥反应的风险。所以,肾移植要求其必须<10%或阴性。(3)肾移植术前1日,病人需要常规进行血液透析治疗1次,目的是减轻病人尿毒症的症状,保障手术安全。
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