(来学网)患者36岁,G1P0,因停经39周,人院待产。孕妇系IVF助孕。人院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm;胎2:BPD8.8m、FL6.9cm。羊水:A8.7、AF25.0;胎盘边缘距宫颈内口3cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb88g/L,WBC11.4×10^9g/L,N79%,Plt107×10^9g/L,凝血功能正常,OGT阴性。
  1. 该孕妇目前考虑诊断
    A.
    (来学网)G1P040周,双胎
    B.
    (来学网)高龄初产
    C.
    (来学网)前置胎盘
    D.
    (来学网)羊水过多
    E.
    (来学网)轻度贫血
  2. 该孕妇计划行剖宫产术终止妊娠,你应向孕妇本人及其家属交待的风险包括
    A.
    (来学网)产褥感染
    B.
    (来学网)麻醉风险
    C.
    (来学网)产后出血
    D.
    (来学网)新生儿畸形
    E.
    (来学网)切除子宫
    F.
    (来学网)新生儿RDS
  3. 剖宫产术中发现羊水量2300m,胎盘覆盖宫底及整个子宫后壁,边缘接近宫颈内口,手术顺娩胎儿及胎盘,胎盘娩出后20分钟内出血量1500m。分析该例子宫出血多的高危因素为
    A.
    (来学网)高龄产妇,精神紧张
    B.
    (来学网)双胎
    C.
    (来学网)贫血
    D.
    (来学网)低置胎盘
    E.
    (来学网)IVF
    F.
    (来学网)羊水过多
  4. 该患者目前可考虑的处理为
    A.
    (来学网)按摩子宫
    B.
    (来学网)宫缩药物
    C.
    (来学网)补充血容量
    D.
    (来学网)B-Lych背带式子宫捆绑术
    E.
    (来学网)切除子宫
    F.
    (来学网)宫腔纱布填塞
    G.
    (来学网)结扎盆腔血管
  5. 该患者使用了促宫缩药物,同时行宫腔纱布填塞术,后续的处理包括
    A.
    (来学网)继续使用促宫缩药物
    B.
    (来学网)预防感染
    C.
    (来学网)纠正贫血
    D.
    (来学网)纠正贫血
    E.
    (来学网)观察阴道流血量
    F.
    (来学网)取纱条前做好输血及子宫切除的准备