(来学网)女，32岁，孕3产1，人流后4个月，无月经来潮，工具避孕。妇科检查：宫颈光滑，子宫正常大小，无压痛，双侧附件区增厚感，无压痛，用人工周期治疗无撤退性出血。查血hCG阴性。
  1. 最大可能是
    A.
    (来学网)垂体性闭经
    B.
    (来学网)子宫性闭经
    C.
    (来学网)卵巢性闭经
    D.
    (来学网)丘脑下部性闭经
    E.
    (来学网)妊娠
  2. 接下来应首选哪种检查
    A.
    (来学网)宫腔镜检查
    B.
    (来学网)阴道镜检查
    C.
    (来学网)B超检查
    D.
    (来学网)阴道分泌物检查
    E.
    (来学网)宫颈细胞学检查
  3. 查血hCG阴性。患者行宫腔镜检查提示宫腔重度粘连，评分10分，患者有生育要求，下列哪些治疗是合理的
    A.
    (来学网)宫腹腔镜联合手术
    B.
    (来学网)手术后给予雌孕激素序贯用药
    C.
    (来学网)期待治疗
    D.
    (来学网)3月后宫腔镜复查了解宫腔情况
    E.
    (来学网)术前常规行宫颈细胞学检查排除宫颈病变
正确答案：
(1)B
(2)A
(3)ABDE
答案解析：
(1)患者有人工流产病史，首先应排除子宫性闭经。(2)宫腔镜是诊断子宫粘连的金标准。(3)患者有生育要求，应行宫腔粘连手术，可选择宫腹腔镜联合手术；手术后给予雌孕激素序贯用药；3个月后宫腔镜复查了解宫腔情况；术前常规行宫颈细胞学检查排除宫颈病变。
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第二篇 妇产科疾病