少数腺肌病病灶成局限性生长形成结节或团块，成为子宫腺肌瘤，因局部反复出血导致病灶周围纤维组织增生所致，故与周围肌层无明显界限，手术时难以剥出；镜检特征为肌层内有呈岛状分布的异位内膜腺体和间质，特征性的小岛由典型的子宫内膜腺体和间质组成，且为不成熟的内膜，属于基底层内膜，对雌激素有反应性改变，但对孕激素无反应或不敏感。