产后出血的常见原因：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。选项D多次刮宫可为胎盘因素引起产后出血；选项C双胎妊娠可因子宫过度膨胀引起子宫收缩乏力；选项B因产程过长宫缩乏力导致产后出血；选项A子宫肌瘤合并妊娠因影响子宫收缩导致产后出血，选项E早产与产后出血无关。