(来学网)26岁,女性,G0P0。阴道分泌物增多伴瘙痒2周,性交后加重。末次月经3周前,否认性病及口服避孕药物病史。
  1. 可能的诊断是
    A.
    (来学网)细菌性阴道炎
    B.
    (来学网)念珠菌性阴道炎
    C.
    (来学网)滴虫性阴道炎
    D.
    (来学网)宫颈癌
    E.
    (来学网)阴道化脓性感染
  2. 为进一步明确诊断应该做的检查是
    A.
    (来学网)盆腔B超
    B.
    (来学网)妇科检查
    C.
    (来学网)阴道分泌物培养
    D.
    (来学网)宫颈涂片检查
    E.
    (来学网)血培养
  3. 妇科查体:阴道分泌物稀薄白色,鱼腥味,未发现阴道红斑及病损,宫颈糜烂I度,子宫附件未见异常。最可能的诊断是
    A.
    (来学网)细菌性阴道炎
    B.
    (来学网)念珠菌性阴道炎
    C.
    (来学网)滴虫性阴道炎
    D.
    (来学网)淋病
    E.
    (来学网)阴道化脓性感染
  4. 该患者诊断为细菌性阴道炎,其实验室检查特点包括
    A.
    (来学网)阴道分泌物pH>4.5
    B.
    (来学网)胺臭味试验阳性
    C.
    (来学网)可见线索细胞
    D.
    (来学网)乳酸杆菌明显减少
    E.
    (来学网)阴道加德纳菌鉴定试验阳性
正确答案:
(1)ABC
(2)BC
(3)A
(4)ABCDE
答案解析:
(1)阴道分泌物增多伴瘙痒2周,性交后加重,未提供白带性状,故A、B、C都有可能。细菌性阴道炎:白带改变多种多样,可呈水样白带,阴道分泌物稀薄白色,鱼腥味。滴虫性阴道炎患者的白带大多呈白色,偶尔会出现黄绿色脓性泡沫样白带,并伴有腥臭味,病情严重的甚至会夹有血液,呈血性白带,主要是由阴道毛滴虫引发的。E淋病性阴道炎患者的白带一般是呈脓性的,且量较多,主要是由淋病双球菌引发的,与不洁性交有关。一般无瘙痒症状。(2)进一步妇科检查查看白带性状,阴道分泌物培养明确诊断。(3)分泌物稀薄白色,鱼腥味是细菌性阴道病典型的临床特征。