(来学网)女性,62岁,近1个月出现阴道不规则流血。查体:患者呈肥胖体态,体重91kg,身高161cm,BP152/95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常,腹部肥大,未触及肿块。妇科检查外生殖器正常,阴道无异常,宫颈光滑,子宫似正常大小,附件未触及肿块。56岁绝经,G1P1,并患高血压病,现口服降压药物治疗,既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌
  1. 下列哪些检查有助于本例的诊断
    A.
    (来学网)超声检查
    B.
    (来学网)MRI检查
    C.
    (来学网)分段诊刮+病理
    D.
    (来学网)宫颈细胞学检查
    E.
    (来学网)宫腔镜检查
    F.
    (来学网)阴道镜检查
  2. 询问病史时最好包括下列哪几项以更好支持本例的诊断
    A.
    (来学网)晚绝经
    B.
    (来学网)肥胖
    C.
    (来学网)糖尿病
    D.
    (来学网)高血压
    E.
    (来学网)多囊卵巢综合征
    F.
    (来学网)乳腺癌、卵巢癌家族史
  3. 该患者术前MRI检查示子宫前壁病灶直径为2cm,侵蚀深度为1/3肌层,下缘达宫颈内口下0.5cm,深达0.5cm。最佳处理方案是
    A.
    (来学网)筋膜内子宫切除及双附件切除
    B.
    (来学网)筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
    C.
    (来学网)广泛子宫切除术及附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
    D.
    (来学网)放射治疗
    E.
    (来学网)大剂量孕激素治疗
    F.
    (来学网)化疗
  4. 术中腹腔冲洗液中查到癌细胞,快速病理结果为子宫内膜样腺癌,最深处侵及1/2肌层,并累及宫颈间质,双侧附件未见癌灶。按照FICO-2009正确的分期应当是
    A.
    (来学网)IA期
    B.
    (来学网)IB期
    C.
    (来学网)Ⅱ期
    D.
    (来学网)Ⅲ期
    E.
    (来学网)0期
  5. 术后常规病理证实为子宫内膜样腺癌,且已有盆腔淋巴结转移,则此时的治疗应当是
    A.
    (来学网)术后加放射治疗
    B.
    (来学网)术后加甲羟孕酮400mg/d,连用2个月
    C.
    (来学网)术后加他莫昔芬10mg/d,连用2个月
    D.
    (来学网)手术已可满足要求,随访即可
    E.
    (来学网)术后需加化疗