(来学网)女性,52岁。主因“咳嗽时不自主漏尿半年,发现阴道脱出物2个月”就诊。患者有时排尿困难,无尿频、尿痛,无腹痛,偶有便秘。妇科检查:外阴已产式,咳嗽时可见尿道口溢尿,屏气时部分阴道前壁突出于阴道口外,阴道后壁达处女膜缘内侧,宫颈脱出阴道口,部分宫体仍在阴道内,宫颈Ⅱ度糜烂,颈口少量暗红色血迹,宫颈长度正常,子宫正常大小,双附件区未触及异常。患者G3P3L3,均系经阴分娩。否认其他特殊病史。
  1. 该患者目前的诊断包括
    A.
    (来学网)子宫脱垂I度
    B.
    (来学网)子宫脱垂Ⅱ度
    C.
    (来学网)阴道前壁脱垂I度
    D.
    (来学网)阴道前壁脱垂Ⅱ度
    E.
    (来学网)阴道后壁脱垂I度
    F.
    (来学网)尿失禁
  2. 患者欲行手术治疗,下一步应选择的检查包括
    A.
    (来学网)三大常规、肝肾功能检测
    B.
    (来学网)心肺功能检查
    C.
    (来学网)宫颈涂片检查
    D.
    (来学网)子宫双附件B超
    E.
    (来学网)靛胭脂试验
    F.
    (来学网)尿流动力学检查
  3. 欲行POP-Q分期,下述说法正确的是
    A.
    (来学网)应测量阴裂的长度gh
    B.
    (来学网)应测量阴道总长度tvl
    C.
    (来学网)应测量会阴体的总长度pb
    D.
    (来学网)指示点Aa相当于尿道膀胱沟处
    E.
    (来学网)指示点D指宫颈或子宫切除后阴道顶端所处的最远端
    F.
    (来学网)量化值<-1cm,POP-Q分期为0期
  4. 该患者查血Hb85g/L,肝肾功正常,宫颈涂片示中度炎症,B超示子宫内膜厚1.3cm,双附件正常,心肺功能经评估可耐受手术,下一步的诊断和治疗措施,正确的叙述有
    A.
    (来学网)口服黄体酮胶丸止血
    B.
    (来学网)口服米非司酮止血、诱导闭经
    C.
    (来学网)诊刮排除内膜病变后行经阴子宫切除阴道前后壁修补术
    D.
    (来学网)可行曼氏手术
    E.
    (来学网)阴道全封闭术
    F.
    (来学网)经济条件许可可行全盆底网片重建术